2025年5月19日至23日，世界骨腫瘤大師、意大利博洛尼亞里佐利骨科研究所骨腫瘤科主任、肌肉骨骼組織庫創(chuàng)始人之一Donati教授再次來到深圳市第二人民醫(yī)院擔任國際客座教授，并在醫(yī)院開展了一系列學術交流活動，包括門診、查房、手術指導、科室內(nèi)部培訓、科室管理討論、重點疑難病例討論、大師公開課等。

5月19日至5月23日，世界骨腫瘤大師Donati教授再次到訪深圳市第二人民醫(yī)院擔任國際客座教授。Donati教授所就職的意大利里佐利骨科研究所，在2025年，被美國新聞周刊評選為世界十大著名骨科機構，其在骨與軟組織腫瘤治療方面已有一百多年的歷史，是歐洲乃至世界最著名的骨腫瘤中心。在一周的交流里，Donati教授在骨關節(jié)骨腫瘤外科孫煒主任及其帶領下的骨腫瘤團隊李偉主任、鄭傳禧醫(yī)師、徐剛醫(yī)師陪同下，通過門診查房、手術指導、疑難病例討論、科室管理培訓、大師公開課等形式繼續(xù)深入分享里佐利骨科研究所骨與軟組織腫瘤的診療理念以及臨床經(jīng)驗。此次與骨腫瘤團隊的學術交流不僅是對于某個細節(jié)問題或者單純的手術技術的討論，更多聚焦在骨腫瘤中心的搭建、骨腫瘤專科人才的培養(yǎng)以及多學科團隊協(xié)作等問題的探討。Donati教授強調(diào)這三方面是衡量一個地區(qū)可提供專業(yè)化骨腫瘤診療的關鍵因素，是需要當?shù)卣?、醫(yī)院領導層以及外科醫(yī)生和相關醫(yī)護人員共同努力去提升的。骨腫瘤手術與骨科手術完全不同，其診療的理念也完全不同，骨腫瘤外科醫(yī)生不僅要學會當一名外科醫(yī)生還需要學會當一名骨腫瘤科學家，這就需要其學習腫瘤知識、積累豐富的骨腫瘤治療經(jīng)驗并相應開展大量的科學研究，才能夠成長為合格的骨腫瘤外科醫(yī)生；而一個良好運作的骨腫瘤中心，除了需配備相關醫(yī)療設備外，需要有一個經(jīng)驗豐富的骨腫瘤多學科團隊，包括骨腫瘤外科醫(yī)生、病理學家、腫瘤內(nèi)科專家、影像科專家、放射科專家等。參照歐洲的骨腫瘤中心數(shù)量以及骨腫瘤的發(fā)病率，一個地區(qū)里每1000萬人口需要有一個骨腫瘤中心。深圳市目前約有1700萬人口，建立兩個骨腫瘤中心就可滿足當?shù)毓悄[瘤病人的需求。因此，Donati教授建議當?shù)毓悄[瘤病人可匯集到一到兩個骨腫瘤中心進行治療，而不是分散到當?shù)馗骷裔t(yī)院進行治療。因為通過積累大量骨腫瘤的診療經(jīng)驗，這不僅有利于搭建一個專業(yè)化的骨腫瘤多學科團隊，也便于進行科學研究。訪問結束的最后一天，深圳市二骨腫瘤團隊全員送別Donati教授，對其一周的指導與分享表示誠摯的感謝。明年3月深圳市二將會派出一名青年醫(yī)生到訪里佐利骨科研究所骨腫瘤科訪問學習，學成歸國后，希望能夠引進更多國外先進的理念，為當?shù)卮罱▽I(yè)化的骨腫瘤中心貢獻一份力量。

歡迎儀式

5月19日上午，深圳市第二人民醫(yī)院骨關節(jié)骨腫瘤外科孫煒主任及其帶領下的骨腫瘤團隊李偉主任、鄭傳禧醫(yī)師、徐剛醫(yī)師和醫(yī)護人員等出席歡迎儀式，對遠道而來的Donati教授表示熱烈的歡迎，希望此次與Donati教授有更加深入的交流。

隨后，Donati教授在骨腫瘤團隊陪同下到骨腫瘤科的病房查房，共同討論了13個病例，涵蓋骨轉移瘤、軟組織肉瘤及其他各類骨腫瘤等疾病，特別討論了骨水泥的使用、腫瘤邊界（margin）以及放化療的應用。

下午的科室內(nèi)部交流環(huán)節(jié)，Donati教授分享了《軟組織肉瘤的實際治療》，詳細介紹了良性、惡性軟組織肉瘤、放化療的應用規(guī)范、不同侵襲程度腫瘤的個體化處理方案，并特別分享了黏液纖維肉瘤的治療經(jīng)驗，與骨腫瘤團隊進行了一下午的熱烈討論，收獲良多。

李偉主任在總結發(fā)言中指出：“此次與Donati教授的學術交流實現(xiàn)了質的飛躍，突破了單純手術技術層面的探討，更多地聚焦于骨腫瘤診療理念的探討。Donati教授分享的臨床思維和診療策略為我們開拓了全新的視角，對提升科室整體診療水平具有重要指導意義?！?/span>

疑難病例討論

5月20日上午，Donati教授與深圳市第二人民醫(yī)院骨腫瘤MDT團隊對5例疑難病例展開深入的討論，當中有3個病例是第二天的手術病人。Donati教授分享，里佐利骨科研究所MDT討論的每一個病例均會有詳細的報告，并存檔便于未來用于科學研究。

討論過程中，教授一直強調(diào)，骨腫瘤病人的診斷以及治療方案都要依照病理結果來確定，因此MDT團隊中有經(jīng)驗豐富的病理學家是非常重要的，并且骨腫瘤醫(yī)生需要與病理醫(yī)師保持良好的溝通。

下午Donati教授與骨腫瘤團隊分享了兩個專題講課，分別是《骨巨細胞瘤的治療》以及《四肢骨缺損生物性重建的方式與關鍵技術》。第一個講課中教授通過分享具體病例以及文獻報道，從骨巨細胞瘤的介紹到手術治療（刮除與切除）、地諾單抗的使用等三個方面展開演講。第二個講課他介紹了不同類型的骨植入物及其適應癥，并特別分享他在長骨和鄰近關節(jié)部位進行同種異體骨移植重建以及兒童病人的生物重建的經(jīng)驗，讓骨腫瘤團隊對里佐利骨科研究所的生物重建技術有了更加深入的認識。

手術指導

5月21日上午，Donati教授到達醫(yī)院手術室進行手術指導。今天的手術病例是昨日教授與骨腫瘤MDT團隊討論的病例。早上到達手術室后，Donati教授與李偉主任、鄭傳禧醫(yī)師共同為一名25歲男性患者實施股骨遠端骨肉瘤廣泛切除術及定制型人工關節(jié)置換術。

術前，教授就手術入路選擇進行講解，強調(diào)對此類病例優(yōu)先采用外側入路，其優(yōu)勢在于：①術野暴露更充分，便于腫瘤剝離；②可根據(jù)術中需要靈活調(diào)整切口平面；③基于其團隊臨床研究結果，外側入路術后患者的并發(fā)癥發(fā)生率低于內(nèi)側入路。在3個小時后，他們順利完成第一臺手術。

第二臺手術的病人是一位股骨軟組織肉瘤女性患者，腫瘤未累及大腿深部。Donati教授與李偉醫(yī)生和徐剛醫(yī)生共同完成此臺手術。術中教授耐心提供指導，他強調(diào)在分離腫瘤與周圍健康組織時，需要逐層分離，不可太過著急，也提醒在最后縫合階段，膝關節(jié)處的縫合不可大力牽拉，需要小心處理。

骨盆轉移瘤專題講課

5月22日上午，Donati教授為骨腫瘤團隊分享講課《髖臼轉移瘤的治療》。他先分享文獻報道，表示骨轉移瘤大多數(shù)不需要手術治療，骨盆轉移瘤切除后的髖臼重建手術并不常見，因為此類手術難度大且并發(fā)癥風險高（如脫位和感染），但是他表示手術治療骨盆轉移瘤有其優(yōu)勢，如提高病人的生活質量、能有效控制疼痛。教授通過具體病例，詳細講解了哪種情況可選擇手術治療骨盆轉移瘤、刮除術與切除術，還有骨盆轉移瘤手術中的病人體位、手術入路以及重建術的介紹。

講課最后他總結到，骨盆轉移瘤手術病人的選擇需要嚴謹，術前動脈栓塞后進行刮除術是標準的手術方法，進行重建術時需使用寬cage、長螺釘以及雙活動杯，并強調(diào)骨科醫(yī)生需要接受過骨盆手術的專業(yè)培訓后才能進行此類手術。

講課結束后，Donati教授就講課內(nèi)容一一回答聽課的醫(yī)生的提問，而后中國醫(yī)生分享了幾例以往的疑難病例，并與教授進一步討論后續(xù)治療方案。

門診分享珍貴治療經(jīng)驗

5月22日下午，Donati教授特別為三位遠道而來的病人進行看診，詳細了解病情后為病人進行查體，并與骨腫瘤科醫(yī)生討論病人的治療建議。

看診完畢后，教授還分享了4例疑難病例，介紹了他對橫紋肌肉瘤、軟骨肉瘤、粘液纖維肉瘤以及脂肪肉瘤的處理。當中有多個病人有多次復發(fā)病史，隨訪時間長達十幾年，每個病例教授都詳細介紹了當時手術方案決策的思路。

他說每個外科醫(yī)生在其職業(yè)生涯中會遇到約10%具有挑戰(zhàn)性的病例，醫(yī)生需要有決心和勇氣去挑戰(zhàn)這些高難度的病例，這些經(jīng)歷有利于提升自身的專業(yè)能力。處理復雜病例時，除了需要耐心，外科醫(yī)生還需要明白“醫(yī)病更需要醫(yī)人”這個道理。

大師公開課

5月23日上午到達科室后，Donati教授先與骨腫瘤團隊分享講課《兒童骨腫瘤骨缺損重建、后期肢體短縮的處理》，并針對此主題進行相關的病例討論。教授表示兒童病人與成年病人的肢體重建是完全不同的，在計劃兒童骨腫瘤的切除與重建術之前，需要充分考慮兒童骨骼生長。講課期間，教授分享了兒童腫瘤切除術后使用磁力延長釘進行重建術的臨床心得。

下午深圳市骨腫瘤學術沙龍在深圳市第二人民醫(yī)院順利召開，國內(nèi)參會嘉賓來自深圳市第二人民醫(yī)院、中國醫(yī)學科學院深圳腫瘤醫(yī)院、中山大學附屬第八醫(yī)院、深圳市人民醫(yī)院的骨腫瘤科團隊。

會議上，Donati教授分享學術演講《14歲以下兒童骨肉瘤的手術治療》，通過文獻對各種假體在不同部位的使用展開介紹，并與在場聽眾深入討論兒童保肢手術、磁力延長釘和同種異體骨在兒童骨腫瘤重建術的使用等話題。隨后中國同道輪流分享病例，Donati教授也發(fā)表了他的治療建議。

會議結束后，孫煒主任代表深圳市第二人民醫(yī)院骨腫瘤團隊對Donati教授一周的指導表達感謝，隨后骨腫瘤團隊全員送別Donati教授，并表示希望未來有機會到意大利里佐利骨科研究所進一步學習先進的骨與軟組織腫瘤診療技術。