2019年12月9-13日,德國威斯巴登圣約瑟夫斯醫(yī)院前院長、學科帶頭人Prof. Dr. med. Joachim Pfeil來到深圳市第二人民醫(yī)院擔任國際客座教授,并開展一系列學術交流活動,包括查房、門診、手術指導、手術實操、科室內部培訓、科室管理討論、重點疑難病例討論、大師公開課等。
Prof. Dr. med. Joachim Pfeil
工作經歷
? 德國威斯巴登的圣約瑟夫斯醫(yī)院骨科學科帶頭人(自1996年3月)
? 德國威斯巴登醫(yī)院院長(1995年10月-2018年12月)
? 德國科隆的奧古斯汀醫(yī)院骨科主任(1995年9月)
? 德國海德堡大學附屬醫(yī)院骨科副主任(1995年6月)
成員身份
? 法德骨科協(xié)會大會主席(2014年)
編委會
? 雜志 Extracta Orthopaedica 主編(2008年)
? 擔任雜志“Orthop?de”(由 Springer 出版)合作主編(1996年4月)
“中德關節(jié)外科交流中心”正式揭牌
12月9日早上,Pfeil教授來到深圳市第二人民醫(yī)院開啟一周國際客座教授的工作。
深圳市第二人民醫(yī)院院長聶國輝、副院長熊建義、大骨科主任王滿宜、骨關節(jié)科主任劉安慶等院領導為Pfeil教授舉辦了簡單而隆重的歡迎儀式,對Pfeil教授的來訪指導表示誠摯、熱烈的歡迎。
歡迎儀式上,雙方簡單介紹了各自醫(yī)院的基本情況,威斯巴登圣約瑟夫斯醫(yī)院是德國排名前十的關節(jié)置換中心之一,并在會上授予了Pfeil教授深圳市第二人民醫(yī)院客座教授牌匾。
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隨后,深圳市第二人民醫(yī)院“中德關節(jié)外科交流中心”正式成立并進行了揭牌儀式,該中心的建立標志著深圳市第二人民醫(yī)院骨關節(jié)科國際化戰(zhàn)略的進一步發(fā)展。
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隨后,Pfeil教授來到了深圳市第二人民醫(yī)院骨關節(jié)科,與科室人員進行了一場深刻的疑難病例討論。對于骨關節(jié)科醫(yī)生們的病例分享,Pfeil教授結合自身多年臨床經驗提供了專業(yè)的診療建議。
傳授先進膝、髖關節(jié)手術技藝
12月10日早上,Pfeil教授抵達深圳市第二人民醫(yī)院骨關節(jié)科。在醫(yī)院骨關節(jié)科劉安慶主任的陪同下,Pfeil教授參與了科室的晨間交班,并進一步了解到科室的日常運作情況。
隨后,Pfeil教授來到醫(yī)院手術室進行手術指導和手術實操。
教授首先對一臺全膝關節(jié)置換術進行了指導。在手術指導過程中,Pfeil教授給大家講述了圣約瑟夫斯醫(yī)院和深圳市第二人民醫(yī)院在手術流程和手術操作上的差異,并就如何提高手術室工作效率給予了改進建議。Pfeil教授還給大家示范了術中測量脛骨精確度的方法。
隨后,教授在一臺全髖關節(jié)置換術中示范了經前側方入路(Watson-Jones入路)的手術方法。目前大部分中國醫(yī)院仍然傾向經后方入路進行髖關節(jié)置換術,這樣的手術方式雖然容易操作,但是更加容易使髖關節(jié)再次脫位。
對比后方入路,經前側方入路進行全髖關節(jié)置換術具有許多優(yōu)點,包括切口破壞的肌肉較少、出血少、髖部軟組織損傷少、安全度高、脫位率低,且因為手術切口位于髖部外側,更便于護理,術后恢復更快。
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術后醫(yī)生們表示,目前深圳市第二人民醫(yī)院采用前側方入路進行全髖關節(jié)置換術的經驗較少,這次Pfeil教授手把手的親身演示具有長遠而深刻的意義。
學術沙龍分享髖關節(jié)置換術最新進展
12月11日早上,結束骨關節(jié)科晨間交班后,Pfeil教授給科室醫(yī)生帶來了一場使用短柄進行髖關節(jié)置換術的精彩講座。
Pfeil教授通過病例展示、數(shù)據(jù)統(tǒng)計以及視頻演示等方式,由淺入深講解了短柄適合的解剖特征和具體的操作方法,科室醫(yī)生紛紛表示受益良多。
圖為Pfeil教授研發(fā)的optimys短柄
隨后,Pfeil教授與科室醫(yī)生來到病房進行查房。得知德國著名關節(jié)大師Pfeil教授本周來到深圳市第二人民醫(yī)院擔任客座教授,一位來自深圳市福田醫(yī)院腦外科的退休醫(yī)師也帶著自己的妻子前來求診。這名患者多年來飽受膝關節(jié)疼痛的折磨,Pfeil教授幫她檢查時發(fā)現(xiàn)她的膝關節(jié)內側磨損嚴重,符合進行膝關節(jié)單髁置換的適應癥。經過溝通,患者和家屬都同意進行手術。在醫(yī)院的安排下,Pfeil教授將在周五上午給患者進行膝關節(jié)單髁置換術。
下午,Pfeil教授接受邀請參加了深圳市醫(yī)學會骨科專業(yè)委員會骨關節(jié)學組學術沙龍會,在沙龍會上分享了髖關節(jié)置換術的歷史沿革,對髖關節(jié)置換術未來發(fā)展的展望,并給在座的醫(yī)生科普了髖關節(jié)置換術的最新進展。
關注髖關節(jié)置換術圍手術期病人指導
12月12日,早上參與晨間交班后,Pfeil教授進行了關于指導髖關節(jié)置換術圍手術期病人的專題講座,并演示了如何給病人科普髖關節(jié)置換術的注意事項。
在圣約瑟夫醫(yī)院擔任院長期間,Pfeil教授組織編寫了一本名為《hipstop+ Das Handbuch》的髖關節(jié)置換術指南。
這本指南把髖關節(jié)置換術流程標準化,不僅優(yōu)化了手術流程,使手術變得高效化、簡便化,還加深了病人對手術的理解,令病人更加愿意配合手術及后續(xù)的康復治療。因為手術得到優(yōu)化加上病人配合治療,術后病人下床活動更早、康復更快、更快出院,最終加快了醫(yī)院病床的流轉率。也因為Pfeil教授這項創(chuàng)舉,達到“醫(yī)患共贏”的成效,該指南也得到很多歐洲醫(yī)院的借鑒使用。
從理論到實踐,并親身演示講解,這場髖關節(jié)置換術圍手術期的指導講座是一次國際化診療的完美展示,給深圳市第二人民醫(yī)院提供了診療新思路。
重視查體有助科學確診
下午,Pfeil教授來到醫(yī)院門診坐診。門診期間,Pfeil教授跟陪同門診的醫(yī)生強調了查體的必要性,因為仔細、準確的查體有助于科學確診,是所有醫(yī)生需要加強學習的地方。
曾任德國海德堡大學附屬醫(yī)院兒科副主任及德國小兒骨科協(xié)會大會主席的Pfeil教授對小兒骨科也頗有研究。在這趟門診中,他接診了一位嬰兒患者,并向深圳二院的醫(yī)生提出給出生四周嬰兒進行超聲波檢查的必要性。此前,教授去日本醫(yī)院進行學術交流時得知,日本也沒有對嬰兒進行超聲波檢查,因此導致了很多先天性髖關節(jié)發(fā)育不良的患者得不到及時的干預和矯正,最后只能進行髖關節(jié)置換術。Pfeil教授表示,如果這一項超聲波檢查能在深圳得到普及,會惠及更多的人,并將有效及時矯正嬰兒的先天性髖關節(jié)發(fā)育不良。
實操膝關節(jié)單髁置換術
12月13日,今天是Pfeil教授在本次學術交流活動的最后一天,他依舊在早上八點準時抵達醫(yī)院,并參與骨關節(jié)科晨間交班。
隨后,Pfeil教授還給科室醫(yī)生帶來了三個含金量十足的主題講座,包括《髖關節(jié)短柄翻修》、《膝關節(jié)置換術疼痛管理》、以及《各種髖關節(jié)置換術入路的簡介》。
講座結束后,Pfeil教授與醫(yī)生們進行了一場疑難病例討論。討論過程中,醫(yī)生們認為膝關節(jié)單髁置換術適用于符合適應癥,且最佳年齡介乎60歲-70歲的患者。但教授解釋說年齡不是禁忌癥,只要是膝關節(jié)內側關節(jié)磨損比較嚴重,外側功能比較完好的,都是膝關節(jié)單髁置換術的適應癥。
下午,Pfeil教授來到了醫(yī)院手術室,主刀了一臺膝關節(jié)單髁置換術,并給醫(yī)生們講解了手術步驟和關鍵事項。
這名患者是Pfeil教授前天親自接診并確定手術的患者,教授將為她進行左膝關節(jié)單髁置換術,采用的是Zimmer固定平臺假體。本次手術歷時45分鐘,手術時間短,且非常成功,觀看手術的醫(yī)生都非常欽佩Pfeil教授的手術手法以及速度。
參與手術的醫(yī)生們表示,深圳市第二人民醫(yī)院進行膝關節(jié)單髁置換術的經驗比較少,這次教授的演示給他們提供了很好的學習范本。
伴隨手術的結束,這次Pfeil教授的深圳市第二人民醫(yī)院的學術交流也來到了尾聲。骨關節(jié)科醫(yī)生們向Pfeil教授表達了由衷感謝,表示Pfeil教授來訪期間給他們傳授了很多標準的國際化診療理念以及世界先進的膝、髖關節(jié)診療經驗和手術手法,給深圳市第二人民醫(yī)院骨關節(jié)科的專業(yè)化、國際化發(fā)展提供了極大的幫助。